新冠几天不再有传染性了，新冠病者多久后不再有传染性

8月19日，国家卫健委公布最新版《新型冠状病肺炎诊疗方案》。根据《规划》解读，此次修改的主要内容如下。

在流行病学特征方面，进一步明确了传染源和传播途径，称“潜伏期也具有传染性，发病后5天内传染性极强”、“接触被病污染的物品也可传染”。导致感染。””。

关于临床特征，我们增加“极少数儿童可能患有多系统炎症综合征”的表述，并介绍MIS-C的临床特征。

作为诊断标准，新冠病特异性IgM抗体阳性被作为疑似患者的诊断标准之一。

关于病例发现和报告，他补充说，“确诊病例必须在发现后2小时内直接在线报告。”

抗病治疗期间，不建议单独使用洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林，也不建议联合使用羟氯喹或阿奇霉素。

在出院标准和出院后注意事项方面，体温恢复正常3天以上的患者呼吸道症状明显改善，肺部影像学急性渗出灶明显改善，核酸保持阳性4周以上。检测结束时，建议“通过抗体检测、病培养分离等方法综合评估患者的传染性，然后做出是否通过的决定”。

1、机械性能

他补充说，通过进一步改善传染源和传播途径，“即使在潜伏期也具有传染性，发病后5天内传染性很强”，“接触被病污染的物品也可引起感染”。”。

2.病理变化

描述了肺、脾、肺门淋巴结和骨髓、心脏和血管、肝和胆、肾、脑组织、食道、胃和肠粘膜、睾丸等器官和组织的整体解剖结构和显微外观。并描述了组织中的电晕。19测试结果。

3.临床特点

临床表现。

补充说“极少数儿童可能会出现多系统炎症综合征”，并介绍了MIS-C的临床症状。

实验室测试。

我们补充了“发病后一周内新冠病特异性IgM抗体和IgG抗体阳性率较低”、可能导致假阳性的情况、什么情况下可以通过抗体检测进行诊断等信息。

4.诊断标准

新冠病特异性IgM抗体阳性被认为是疑似患者的诊断标准之一。

5.临床分类

适当修改了成人和儿童重症病例的诊断标准。

6.增加“严重/重要高风险人群”判定标准

7、成人和儿童“严重/重要预警指标”调整

8.鉴别诊断

他补充道，“如果儿科患者出现皮疹或粘膜损伤，有必要将其与川崎病区分开来。”

9.案件发现和报告

新增“确诊病例必须在发现后2小时内直接网上报告”。

10.治疗

抗病治疗。

提供了尝试的抗病药物的简要总结。尽管一些药物通过临床观察研究已被证明具有特定的治疗效果，但通过严格的“随机、双盲、安慰剂对照研究”尚未证明任何抗病药物有效。具有潜在抗病作用的药物应在疾病早期使用，重点关注具有高危因素和重症倾向的患者。

不推荐洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林单药治疗，也不推荐与羟氯喹或阿奇霉素联合治疗。

-干扰素、利巴韦林、磷酸氯喹和阿比多尔可继续试用，其疗效和副作用、禁忌症以及与其他药物的相互作用可在临床应用中进一步评估。不建议同时使用三种以上的抗病药物。

补充了糖皮质激素治疗的适应症、剂量和持续时间。

重症、危重症病例救治。

1呼吸支持根据PaO2/FiO2分级，采取各种呼吸支持措施，如鼻导管或面罩吸氧、高流量鼻导管氧疗、无创机械通气、有创机械通气等，强调需要以便立即采取行动。评估呼吸窘迫和缺氧。血压是否有改善，若无改善，应及时更换呼吸支持措施。

对于接受氧疗的患者，如无禁忌症，建议同时进行俯卧位通气，即清醒俯卧位通气，俯卧位治疗时间至少12小时。

2增加“气道管理”并细分何时启动“体外膜肺氧合”、ECMO指示和ECMO模式选择以及推荐的初始设置。

3.应扩大预防性“抗凝治疗”的适应证，如果发生血栓栓塞，应按照相关指南进行抗凝治疗。

4.增加静脉丙种蛋白、糖皮质激素、口服阿司匹林等“小儿多系统炎症综合征”的治疗原则。

添加了“早期恢复”。

他接着强调，“要重视对患者的早期康复干预，积极对新型冠状病肺炎患者的呼吸、身体、精神功能障碍进行康复训练和干预，尽力恢复体力和体力。”。“耐力和免疫力。”

11.添加“护理”相关内容

根据患者的病情，明确治疗要点，提供基础治疗。强调，对于重症/重症患者，“应密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度”。我们按照护理标准为各种侵入性治疗和侵入性手术提供护理服务。

十二、出院标准及出院后注意事项

体温恢复正常超过3天、呼吸道症状明显改善、肺部影像学显示急性渗出灶明显改善的患者，核酸阳性持续超过4周的病例，建议“使用”。他说“我们计划通过抗体检测、病培养分离等检测手段，综合评估患者的传染性，然后再决定是否让患者出院。”

13.增加“预防”相关内容

提出保持个人和环境卫生、提高健康知识、保持室内通风、科学个人防护、及时就医等防控建议。

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