作为一名临床一线的医生，我最近很害怕听到咳嗽声。轮班期间，同事们纷纷咳嗽，让人心疼、担心。生病时我们需要休息，这就要求每个人即使生病了也要上班，以挽救生命并治疗伤员。
每当查房时，每当病人咳嗽一声，我就感到同样的苦恼和焦虑。医生，我感觉特别不舒服！医生，我还能好起来吗？医生，我会死吗？看着躺在病床上的病人，希望他们早日康复、存活下来，是所有医生共同的心愿。
我告诉同事，我这几天不知道怎么回事，每次听到咳嗽就耳鸣。
我所有的同事都说是一样的。每天的工作强度太紧张了。一进病房，各种喧闹声就迎面而来。在这样的环境下，很难避免耳鸣。
不过，今天我想谈谈咳嗽和痰。感染新型冠状病的患者常以发热、咳嗽、痰多、乏力等为主要症状。咳嗽、咳痰看似症状，但其实是机体非常重要的反射性防御动作，当新型冠状病攻击呼吸道粘膜时，会引起呼吸道粘膜炎症，炎症的刺激会增加气道分泌物，这种分泌物我们称之为它是一堵墙。想一想。肺里有很多痰，如果痰在肺里了，怎么把它排出来呢？当然是咳嗽！
但每个患者的咳嗽可能会产生不同的痰，有的人吐白痰，有的人吐黑痰，还有的人吐血痰，为什么痰的颜色不一样呢？
昨天上午，在查房时，一名患者发现痰中带血，担心自己可能得了不治之症，当他询其他患者时，得知痰中没有血，他更加着急了。
医生，是不是病破坏了我的肺部，甚至攻击了我的血管，或者为什么会流血痰？
一、为什么会出现血痰？
血痰的主要原因是呼吸道粘膜受损，毛细血管受损，血液漏入肺泡，但由于新型冠状病攻击呼吸道粘膜，可能会出现血痰。
除新型冠状病感染外，肺结核、支气管扩张、肺等也可出现血痰。
如果痰中仅有血液，通常是少量出血，每日出血量小于100ml，中度或大量出血时，会出现大咯血。可能会形成许多血块，严重时可能会从口鼻喷出血液，甚至导致呼吸困难，导致窒息。
不过，由于新型冠状病感染通常会引起少量出血，因此无需过于担心。严重咯血常由肺结核、支气管扩张、肺等肺部疾病引起。
除上述疾病外，还有两种血痰需要特别注意一种是砖色果冻状血痰，另一种是粉红色泡沫状痰。
砖色、果冻状、带血痰常见于肺炎克雷伯菌感染引起的肺炎。肺炎克雷伯菌是一种革兰氏阴性杆菌，能产生多糖荚膜，对肺组织具有很强的侵袭潜力。肺组织感染可导致肺大血管血栓形成和周围组织坏死。这会导致肺泡充满更多炎症细胞并导致渗出和充血，因此当您咳嗽时，血液往往是罪魁祸首。它与粘液混合形成砖色、果冻状、带血的痰。
粉红色泡沫痰通常很少见，但一旦出现通常很危险，并且最常见于急性肺水肿患者。会出现特征性的形成。粉红色泡沫痰如果不及时治疗可能会危及患者的生命。
二、为什么会出现白痰？
最常见的痰肯定是白痰了，我遇到的大部分COVID-19患者都说自己咳嗽时痰是白的。
很多人以为痰是白色的就代表肺部变白了！这不是正确案，百潭和百皮不可能是同一个，是完全不同的概念。
急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性咽炎、慢性阻塞性肺病等都会引起咳嗽、咳白痰，普通感冒也可能出现白血病，所以这些人要进行肺部CT扫描。白肺现象基本不会出现。
很多人认为咳嗽时出现白痰是病引起的，其实不然，病、细菌、真菌、支原体等微生物都可以引起白痰。
大多数情况下，用肉眼很难确定是哪种微生物引起白痰，但有一些类型的白痰是不容忽视或特别注意的。它变得粘稠且粘稠，使咳嗽变得困难。这个时候要小心真菌感染。
三、为什么会出现太阳黑子？
说实话，太阳黑子并不常见，但一旦出现就会很可怕。
前不久，一名肺部感染的患者吐出黑色痰，我很担心，因为他的肺部完全是黑色的，但实际上，他吐出黑色痰的原因主要与他的工作有关。
例如，煤矿工人或炼铁厂在空气中有大量烟尘的地方工作，如果不注意防护，吸入烟尘，可能会吐出黑色的痰。
吸烟的人也会吐出黑色的痰，因为吸烟时，排出大量烟尘，吸入后，烟尘积聚在肺部。肺部必须将其排出，但如果有异物，就会出现黑色痰。四、为什么会出现绿色痰？
我咳出的痰是绿色的，是不是吃的蔬菜进了肺部？
曾经有一个病人我，我的脑子有多大，才能想出这样的理由。
绿痰与蔬菜无关，绿痰的主要原因是绿脓杆菌。铜绿假单胞菌，也称为铜绿假单胞菌，是土壤中最常见的细菌之一。这些类型的细菌可以存在于所有类型的水、空气、正常人体皮肤、呼吸道和肠道中。
铜绿假单胞菌坏死后，从呼吸道粘膜脱落的坏死细胞和坏死中性粒细胞聚集，形成绿色痰液。
当然，健康人免疫力较好，一般很少感染铜绿假单胞菌，但铜绿假单胞菌引起的感染却经常发生在免疫力较弱或免疫力下降的住院患者中，是重症监护室感染的第二位原因。细菌是呼吸机相关肺炎的常见原因，当然还有让医生头疼的病原菌。
五、为什么会出现绿色痰？
顾名思义，铁锈色痰就是和铁锈一样的颜色。
呕吐此类痰的主要原因是肺炎链菌感染，肺炎链菌于1881年由巴斯德和GMSternberg首先从法国和美国患者的痰中分离出来，属于革兰氏阳性双菌，主要引起大叶性肺炎。肺炎。
当肺炎链菌侵入肺部时，肺泡内发生伴有弥漫性纤维素渗出的急性炎症，破坏肺泡内的红细胞，释放出含铁血红素，与痰液混合，变成肺泡。痰呈铁锈色。
六、为什么会出现痰？
当呼吸系统出现炎症时，粘液分泌增多，产生大量脓细胞，此时咳出的痰可能呈。
白色痰不一定是急性炎症，例如慢性咽炎、慢性支气管炎可能会出现白色痰，但痰则表示急性炎症，如肺炎、肺脓肿、急性支气管炎、慢性阻塞性肺病急性感染等。它常常代表。黄痰。
有句谚语说“黄痰轻，黑痰重，白痰要命。”看完这篇文章，相信你会发现这句话其实是不合理的。各种各样的疾病都会发生，但无论发生什么疾病，都需要医生及时的帮助。
很多痰的背后可能有微生物，比如肺结核患者咳出的痰中可能含有结核菌，肺炎患者咳出的痰中可能含有肺炎菌、金葡萄菌、铜绿假单胞菌等。结核分枝杆菌。此外，还可能有各种病、真菌、支原体。它们是什么微生物？有时医生会进行痰培养或涂片检查。痰液中携带的一些微生物是现有医疗方法无法检测到的，这种情况下，医生只能根据胸部X线、CT以及患者的临床特征进行经验性诊断和治疗。
一、每天早晨起来白痰特别多？
早上起床后，喉咙里出现白色痰，这种情况多见于慢性咽炎患者。您的喉咙分泌物含有过多的粘液，当您早上醒来时，粘液会积聚在您的喉咙中。你必须把它吐出来。这是一种常见现象，所以不必过于担心，也不需要特殊治疗，如果特别不舒服，建议去综合医院呼吸科就诊，拍一下胸部X光片。定期抽血化验，不要盲目吃药。
二、喉咙早晚有异物感，早晨起来咳嗽咳出小块异物？
这种情况可能是慢性咽炎引起的，所以首先应该吃几天消炎止咳药，多喝温开水，避免吃辛辣或刺激性的食物。如果你生病了，你应该避免饮酒或吸烟，多吃新鲜蔬菜和水果来补充你的维生素C，因为这会使你的病情恶化并导致复发。
三、早上起来咳嗽痰里带血？
如果患者的痰只是偶尔含有血液，则很可能是由于呼吸道感染和炎症，可直接损伤气管粘膜，导致出血。如果咳嗽太厉害，颈部或气管壁上的小血管可能会破裂，导致出血。如果患者痰中反复含有血液，则不能排除某些恶性疾病的存在，如肺结核、支气管扩张、肺等，患者必须及时去医院治疗。
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