「盘点总结」医生因感染无法吐痰,展示“COVID-19排痰姿势”

感染新型冠状病后,许多人出现的后期症状之一就是咳嗽。伴随着不停的咳嗽,“痰”最近也成为了热搜词。


有网友表示,“我避免了高烧和‘刀喉’,却无法避免吐不出来、吞不下去的痰……


咳嗽咳不出痰对身体有什么影响?网上报道的COVID-19排痰姿势可信吗?《生命时报》汇集了众多专家的意见,为您解读。


“痰”从何而来?


痰是一种粘液,一般由人体分泌,沿着气道的纤毛一步步向外移动,排出体外。


为什么咳嗽时总是有痰?


江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主治医师尹凯胜表示


呼吸道粘膜上皮细胞间隙中的杯状细胞和粘膜下层的粘液腺能分泌粘液,呼吸道粘膜上皮有许多纤毛,有规律地、协同地运动。


纤毛向咽部的摆动更加强烈,肺泡方向变得更加松弛,使得附着在“纤毛粘液毯”上的灰尘、细菌、病等异物被带入咽部,最终通过咳嗽排出体外。咳嗽反射。


也就是说,呼吸道感染后产生痰液是一种保护机制,而人体有自行排出痰液的能力,所以大多数情况下,痰液不会对健康造成任何危害。


当呼吸道粘膜受到病、细菌、过敏原等刺激时,痰液分泌变得更加活跃,以便更好地粘附和清除这些刺激物。


咳嗽咳不出痰对身体有什么影响?


尹凯胜表示,健康状态下,痰液很少,气道粘液的形成和清除保持动态平衡。


然而,由于病攻击新型冠状病感染者的呼吸道,导致杯状细胞的“工作量”明显增加,粘液和痰量增多,成为细菌和病繁殖的介质,导致疾病。分泌物粘度增加或变成脓性,超过或降低了纤毛的“推动”能力。


结果,大量粘液流入肺泡并积聚,使患者感到呼吸急促、缺氧,甚至溺水。


完成首例COVID-19病例尸检的专家建议,医护人员需要密切关注患者呼吸道和肺泡中存在的分泌物和痰塞。


痰塞实际上是当痰增多并阻塞患者气道时形成的栓子。


医生推荐的祛痰姿势


哈尔滨市第一医院心内科主治医师周大良推荐“容易排出痰的体位”。这个姿势有助于将氧气输送到肺底部,并促进肺部分泌物及时排出。


“抱拳——低头——深呼吸——咳嗽”有助于有效排出肺底的痰液。


俯卧位排痰时,必须保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,并有家属或护理人员密切观察,尤其是对老年人进行手术时。


另外,饭后不宜立即俯卧排痰,需考虑颅内压、血压、心率等因素。


中山大学附属第三医院粤东医院康复医学科医师乔慧琳表示,学会有效咳嗽对痰液排出也有积极作用。


正确咳嗽就像给你的身体配备了自己的“小呼吸机”。


第一步


开始吸气,缓慢地深呼吸,感觉胸部充满空气,创造有效咳嗽的肺活量。


第2步


关闭声门并屏住呼吸3至5秒。它还收缩胸壁、膈肌和腹部肌肉,以增加胸腔内和腹腔内的压力。


第三步


身体稍微前倾,打开声门,感受呼气流量高、咳嗽,感受腹部和胸部排出分泌物的力量。


如果咳嗽没有痰,可以重复上述步骤,帮助清除气道分泌物,维护呼吸道健康。


本期编辑及动作示范徐梦莲


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